Die Diagnostik: Ist eine Therapie mit Antibiotika sinnvoll?

Mit einem harmlosen Infekt müssen Sie nicht sofort zum Arzt. Bakterielle Infektionen sollten Sie jedoch unbedingt von einem Arzt abklären lassen: Die genaue Diagnose durch den Arzt ist wichtig, um eine wirksame Therapie zu finden, z.B. Antibiotika.Bei folgenden Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen:

• bei hohem Fieber (über 39°C)
• bei starken Schmerzen
• bei schlechtem Allgemeinbefinden
• bei eitrigen Belägen oder eitrigem / blutigem Auswurf
• wenn die Beschwerden länger als wenige Tage anhalten oder sich sogar verschlimmern
• Kinder, Schwangere, ältere Menschen oder Menschen mit weiteren Erkrankungen sollten frühzeitig einen Arzt aufsuchen, um Komplikationen durch eine Infektion zu vermeiden.

Was tut der Arzt? Die Diagnose

Bei Atemwegsinfekten oder Magen-Darm-Infekten von sonst gesunden Patienten ist eine weitergehende Untersuchung der Ursachen normalerweise nicht erforderlich. Bei schweren Infekten, wiederkehrenden Erkrankungen oder Patienten mit weiteren Erkrankungen kann allerdings eine genauere Diagnostik durch den Arzt nötig sein.

Blutuntersuchung und Röntgenaufnahme

Anhand einer Blutuntersuchung kann der Arzt eine Infektion im Körper erkennen. Entzündungsmarker wie das C-reaktive Protein (CRP) oder Procalcitonin im Blut und andere Laborwerte helfen dem Arzt bakterielle und virale Infekte zu unterscheiden. Der Procalcitonin-Test (PCT) hilft auch, die nötige Dauer der Antibiotika-Therapie einzuschätzen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbes kann beim Verdacht auf eine Lungenentzündung für Klarheit sorgen.

Bestimmung der Erreger

Bei schweren oder wiederkehrenden Erkrankungen oder bei geschwächten Patienten kann die genaue Bestimmung der Erreger die Therapie verbessern. Für diese Untersuchung nimmt der Arzt Abstriche, Schleimproben, Blutproben oder andere Proben für die Analyse im Labor.

Bei bakteriellen Infektionen wird zunächst untersucht, um welche Bakterienart es sich handelt und auf welches Antibiotikum die Bakterien am besten reagieren. Denn nicht alle Antibiotika wirken gegen sämtliche Bakterien. Und: Bakterien können Resistenzen (Abwehrmechanismen) gegen Antibiotika entwickeln.
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